ADOS — Empadronamiento de Beneficiarios

1

Datos del Titular

Tipo Documento * Requerido

Número de Documento * Requerido

CUIL * Requerido

Apellido y Nombres * Requerido

Sexo * Requerido

Fecha de Nacimiento * Requerido

Estado Civil

Nacionalidad

CUIT Empleador

Teléfono de Contacto del Empleador * Requerido

Razón Social

Correo Electrónico del Empleador

Categoría Laboral

Sueldo Mensual

Fecha Ingreso Laboral

Localidad de Atención Médica

Cobra Fondo de Desempleo *

2

Domicilio del Titular

Calle * Requerido

Número * Requerido

Piso

Depto

CPO

Código Postal * Requerido

Localidad * Requerido

Provincia * Requerido

Teléfono *

Correo Electrónico * Requerido

3

Documentación Requerida

📋 Todos los documentos son obligatorios. Si falta alguno el formulario no puede ser enviado. En celular podés sacar la foto directamente con la cámara.

Titular

📷 CÁMARA REQUERIDO

🪪

DNI — Frente

Enfocá el DNI

📷 CÁMARA REQUERIDO

🪪

DNI — Dorso

Girá el DNI

REQUERIDO 💵

Recibo de sueldo o
Certificado de trabajo

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REQUERIDO 📄

Constancia del trabajador
(Alta AFIP)

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REQUERIDO 🏛️

CODEM ANSES

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4

Planilla de Empadronamiento de Beneficiarios

Datos del Titular

Domicilio del Titular

Documentación Requerida

Grupo Familiar

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